پرستار کودک - مه چهرگان

پرستار و مراقب کودک در منزل نگهداری و مراقبت از کودک

صرع در سالمندان

۰ بازديد
صرع در سالمندان
سالمندی یکی از شایعترین دوره های ابتلا به صرع است. حدود یک تا دو درصد سالمندان مبتلا به صرع هستند. در حال حاضر امید به زندگی در تمام کشورها افزایش یافته و با افزایش جمعیت سالمند، تعداد افراد مبتلا به صرع نیز افزایش بیشتری می‌یابد.
در افراد مسن، تشنج به دلیل بیماری، سکتۀ مغزی، استفاده از داروهای مختلف؛ و گاهی هم تشنج بدون علت مشخص به وجود می‌آید.
40 درصد میزان مرگ ومیر در افراد سالخورده به دلیل صرع پایدار ( استاتوس) است که 30 درصد تشنج‌های افراد سالمند را به خود اختصاص می‌دهد.


دلایل ابتلا صرع در سالمندان

صرع در سالمندان می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و معمولاً شامل تغییرات در مغز به دلیل پیری، بیماری‌های زمینه‌ای و شرایط خاص دیگر است. علاوه بر سالمندان، صرع در کودکان هم ممکن است ایجاد شود. برخی از دلایل اصلی ایجاد این بیماری در سالمندان عبارتند از:

  • بیماری‌های عصبی: بیماری‌هایی مانند بیماری آلزایمر یا سایر انواع زوال عقل می‌توانند به تغییرات عصبی منجر شده که موجب تشنج می‌شوند.
  • سکته مغزی: سکته‌های مغزی ممکن است آسیب‌های مغزی ایجاد کرده و موجب بروز صرع شوند.
  • تومورهای مغزی: تومورهای مغزی می‌توانند باعث اختلالات در فعالیت الکتریکی مغز و در نتیجه تشنج شوند.
  • اختلالات متابولیک: مشکلاتی مانند نارسایی کلیوی یا کبدی می‌توانند بر فعالیت مغز تأثیر بگذارند و به بروز صرع منجر شوند.
  • عوارض دارویی: برخی داروها یا تداخلات دارویی می‌توانند به صرع منجر شوند.
  • عفونت‌ها: عفونت‌های مغزی مانند مننژیت یا انسفالیت می‌توانند باعث تشنج شوند.
  • تغییرات ساختاری مغز: تغییرات در ساختار مغز به علت پیری می‌تواند باعث اختلال در فعالیت الکتریکی مغز شود.
صرع در سالمندان


انواع مختلف صرع در سالمندان

پزشکان با توجه به نحوه شروع فعالیت غیر طبیعی مغز، صرع و تشنج‌ها را به چند نوع تقسیم بندی می‌کنند. در ادامه به بررسی تشنج و حمله‌های صرعی مختلف می‌پردازیم:

صرع در سالمندان

صرع در سالمندان از نوع جزئی

این نوع صرع زمانی در سالمند ایجاد می‌شود که یک سمت مغز سالمند فقط دچار آسیب شده باشد. در سالمندان مبتلا به این نوع از صرع معمولاً قبل از تشنج نشانه‌هایی مانند اختلال در سیستم بینایی، شنوایی و بویایی ایجاد می‌شود این نوع صرع هم خود دو نوع دارد که نشانه‌های هر کدام تفاوت دارد.


صرع در سالمندان: صرع ساده

این نوع صرع بیشتر از یک دقیقه طول نمی‌کشد و وابسته به اینکه در آن لحظات کدام قسمت های مغز دچار اختلال شده باشد نشانه‌های بروز آن متفاوت می‌باشد ولی در حالت کلی نشانه‌هایی مانند رنگ پریدگی، تعریق بالا و حالت تهوع در سالمند ایجاد می‌کند.

صرع پیچیده در سالمندان

متاسفانه این نوع صرع قسمت گیجگاهی مغز را تحت تاثیر قرار می‌دهد. بنابراین بر روی حافظه و احساسات سالمندان تاثیر می‌گذارد. در چنین شرایطی فرد ممکن است واکنش‌هایی همانند گریه کردن، خندیدن، دست زدن ناگهانی یا حتی دویدن را از خود نشان دهد. این نوع صرع معمولاً بین ۱ تا ۲ دقیقه طول می‌کشد.

سالمند مبتلا به صرع عمومی

صرع عمومی در سالمند زمانی ایجاد می‌شود که دو طرف مغز سالمند دچار اختلال شود و معمولا در اثر ایجاد این اختلال سالمند به طور ناگهانی بیهوش می‌شود و باز هم بسته به نوع آن علایم مختلفی بروز پیدا می‌کند بهتراست پرستار سالمند بداند که در صرع پنهان نشانه‌هایی مانند چشمک زدن و بیهوشی، باز ماندن دهان و ۳۰ ثانیه ماندن در همان حالت بروز پیدا می‌کند.


درمان سالمندان مبتلا به صرع

ازآنجایی‌که اغلب سالمندان مبتلا به صرع به بیماری‌های دیگری نیز مبتلا هستند، تصمیم‌گیری روند درمان صحیح توسط متخصص بسیار مهم است. برنامه درمانی معمولاً شامل داروهای ضدتشنج، داروهای اورژانسی، رژیم غذایی و عمل جراحی می‌شود. درمان صرع در سالمندان معمولا با دو روش دارو درمانی و جراحی انجام می‌شود که در ادامه مختصری درباره هر یک می‌پردازیم. اقدامات پرستاری در تشنج ابن بیماری مهم است و باید فورا انجام شود.

صرع در سالمندان

  1. دارو درمانی
    در اکثر موارد، صرع در سالمندان را می‌توان با دارو درمان کرد. داروهای ضد صرع مخصوصاً در این گروه از بیماران، تا حد زیادی مؤثر هستند. پزشک معالج باید داروها را با دقت انتخاب کند و دوزها را با توجه به وزن، سن و دیگر داروهایی که ممکن است بیمار در حال مصرف باشد، تنظیم کند. سالمندان باید دقت کنند که داروهای ضد صرع تداخلی با داروهای دیگر نداشته باشند تا عوارض جانبی جدی جلوگیری شود.


  2. جراحی
    در برخی موارد، به خصوص زمانی که داروها اثربخشی چندانی نداشته نباشند یا عوارض جانبی آن‌ها زیاد باشد، جراحی ممکن است یک راه حل موثر باشد. جراحی معمولاً در مواردی انجام می‌شود که تشنج‌ها به علت تاریخچه مشخص در مغز به وجود آمده باشند و بتوان آن قسمت را برداشت. سالمندان ممکن است برای جراحی بسیار حساس باشند، بنابراین تصمیم به انجام جراحی باید با دقت گرفته شود و با توجه به وضعیت عمومی بیمار انجام شود.


علائم ابتلا به صرع در سالمندان

حتماً این سوال برای شما به وجود آمده است که چگونه می‌توان مطمئن شد فرد سالمند درگیر بیماری صرع شده است؟ اگر شما علائم زیر را به‌صورت مکرر در سالمند مشاهده کردید، این نشان می‌دهد که صرع در سالمند اتفاق افتاده است:

  • ابتلا به گیجی موقت
  • کاهش یا نداشتن هوشیاری
  • افزایش استرس، اضطراب و ترس
  • حرکات غیر قابل کنترل در دست و پاها
  • حملات خیره شدن
در پایان
اگر یکی از والدین شما مبتلا به بیماری صرع شده و می‌خواهید پرستار سالمند در منزل استخدام کنید، باید مطمئن باشید که پرستار تخصص لازم برای مراقبت از سالمند مبتلا به صرع را دارد.

درمان خانگی گلودرد کودکان

۲ بازديد

درمان خانگی گلودرد کودکان

علت گلودرد و درمان فوری گلو درد کودکان

گلودرد کودکان از بیماری‌های شایع دوران کودکی است که کسی دوست ندارد این درد آزاردهنده را تحمل کند. معمولاً این بیماری نشان دهنده عفونت دستگاه تنفسی است. به این دلیل که یک کودک نمی‌تواند احساس گلو درد را به خوبی بیان کند باید متوجه دشواری کودک در بلعیدن غذا باشید. گلو درد در کودک زیر یکسال و نوپا دلایل متفاوتی دارد که احتمالاً ناشی از یک عفونت ویروسی باشد عفونت‌های باکتریایی و ویروسی هم بسیار مسری هستند.
علل شایع گلودرد کودکان شامل موارد زیر می باشند:
  • آلرژی
  • آنفولانزا
  • رفلکس اسید
  • هوای خشک
  • ایمنی ضعیف
  • سرماخوردگی معمولی
  • قرار گرفتن در معرض دود دست دوم
  • آلودگی (مواد شیمیایی یا محرک های موجود در هوا)
  • قرار گرفتن در معرض فرد مبتلا به عفونتی که باعث گلودرد می شود.


درمان‌های خانگی گلودرد در کودکان

درمان‌های خانگی و طبیعی برای تسکین گلودرد در کودکان مؤثر هستند. با وجود اینکه این روش‌های طبیعی معمولاً درمان‌کننده فوری نیستند اما برای والدینی که تمایل به دادن دارو به کودکان نیستند بسیار کاربردی خواهند بود. با این حال بهتر است ابتدا نظر پزشک فرزند خود را جویا شوید. اگر علائم دیگری مانند تب نیز مشاهده کردید هر چه زودتر فرزندتان را نزد پزشک متخصص ببرید. در ادامه به چند روش خانگی برای تسکین این مشکل اشاره می‌شود.

درمان خانگی گلودرد کودکان

علایم‌ و نشانه‌های گلودرد کودکان

شما ممکن است با نگاه کردن به کودک متوجه شوید که بینی او گرفته یا حتی کودک تب دارد. اما تشخیص گلودرد در کودکان اصولاً دشوارتر است. اگر کودک در سنی است که توانایی صحبت کردن ندارد برای پیدا کردن درد کودکان و به خصوص نوزادان باید با دقت همه علائم را بررسی کنید. علائم گلودرد بسته به نوع بیماری می‌تواند متفاوت باشد. برخی نشانه‌ها که کودک از گلودرد رنج می‌ببرد عبارتند از:
  1. دل درد
  2. سر درد
  3. بی اشتهایی‌
  4. تهوع و استفراغ
  5. شروع‌ سریع‌ گلودرد
  6. احساس‌ ناخوشی‌ کلی‌
  7. قرمزی در پشت دهان
  8. غدد متورم یا حساس در گردن
  9. تب بیش از ۳۸.۵ درجه سانتیگراد
  10. گلودردی‌ که‌ هنگام‌ بلع‌ شدیدتر است‌.
  11. درد گوش‌ در هنگام‌ بلع‌ (گاهی‌ اوقات)
  12. غدد متورم‌ و حساس‌ به‌ لمس‌ در گردن‌
  13. لوزه‌های متورم و گاهی با لکه‌های سفید
علائم سرماخوردگی و آنفولانزا مانند سرفه، گرفتگی صدا، قرمزی چشم و آبریزش بینی (این‌ها نشانه گلودرد ویروسی هستند و در گلودرد باکتریایی دیده نمی‌شوند)

پیشگیری از گلودرد در کودکان

شما نمی توانید به طور کامل از بروز گلودرد کودکتان پیشگیری کنید، اما می توانید اقدامات احتیاطی زیر را انجام دهید که ممکن است احتمال گلودرد را کاهش دهد:
  • تماس کودک خود را با هر کسی که بیمار است را محدود کنید.
  • بعد از سرفه، دمیدن بینی یا عطسه، دست کودک خود را بشویید.
  • هنگام عطسه یا سرفه از دستمال برای پوشاندن دهان استفاده کنید. سپس فورا این دستمال ها را دور بریزید.
  • برای پیشگیری از انتشار عفونت، دست ها را مرتب بشویید. در مواردی که شستن دست ها امکان پذیر نیست از ضدعفونی کننده دست با مواد حاوی الکل استفاده کنید.
از این‌ها بپرهیزید

برخی روش‌ها برای تسکین گلودرد در بزرگسالان هستند که برای کودکان توصیه نمی‌شود:

  • استفاده از آبنبات‌ها و پاستیل‌های مخصوص گلودرد
  • این آبنبات‌ها حاوی بنزوکائین هستند که ممکن است برای کودکان آلرژی‌زا بوده و بلع را دشوار کند.
  • مسکن‌ها و دارو‌های ضدالتهاب که بدون نسخه پزشک به فروش می‌رسند
  • با وجود اینکه برخی از این دارو‌ها توسط پزشکان نیز تجویز می‌شوند اما نباید بدون تجویز پزشک دارویی به کودک بدهید. در واقع خوددرمانی در کودکان بسیار خطرناک است.
  • آسپیرین
  • نباید آسپیرین را به کودکان زیر ۱۸ سال داد چون ممکن است خطر ابتلا به سندرم ری را افزایش دهد که یک عفونت نادر اما بسیار جدی است.

درمان خانگی گلودرد کودکان
بهترین شربت برای گلو درد کودکان (۴ مورد)

دارو برای گلو درد کودکان انواع مختلفی دارد که شربت گلو درد بزرگسالان با شربت برای گلودرد کودکان کمی تفاوت دارد. در اینجا اسم شربت برای گلو درد کودکان را نام می‌بریم.
  1.  شربت دکسترومتورفان برای درمان گلودرد کودکان
    این شربت عوارض کمتری نسبت به بقیه داروها دارد و معمولا انتخاب اول برای کودکان است. دکسترومتورفان داروی بدون نسخه می‌باشد و به اشکال قرص، شربت و قطره تولید می‌شود.
  2. شربت کوریزان ؛ شربت گلودرد کودکان
    یکی دیگر از بهترین شربت‌ها برای تسکین گلو درد کودکان شربت کوریزان (Corizan) است. این شربت از داروهای سرماخوردگی است که به منظور تسکین علائم سرماخوردگی و آنفولانزا مثل سرفه، درد و تب در بزرگسالان و کودکان مورد استفاده قرار می‌گیرد. این شربت برای سوزش گلو کودکان مفید است.
  3. شربت اکسپکتورانت: اسم شربت گلو درد کودکان
    گاهی اوقات ممکن است سرفه‌های کودکان با خلط همراه باشد. در سرفه‌های خلط دار می‌توانید از شربت اکسپکتورانت که خلط را نرم و رقیق می‌کند، استفاده کنید؛ البته بهترین خلط آور، بُخور و نوشیدن شش تا هشت لیوان آب ولرم در روز است.
  4. شربت دیفن هیدرامین برای گلو درد
    شربت دیفن هیدرامین برای درمان سرفه کودکان ناشی از التهاب مسیرهای هوایی و گلودردهای خفیف مورد استفاده قرار می‌گیرد. شربت دیفن هیدرامین را طبق دستور پزشک مصرف نمایید و از کم یا زیاد نمودن دوز دارو بدون اطلاع پزشک معالج خودداری کنید.

پرستاری کودکان استثنایی

۴ بازديد
پرستاری کودکان استثنایی
از خدمات پرستاری به پرستاری کودکان استثنایی می‌توان اشاره کرد. جزء کارهایی است که نیاز به تخصص و تبحر دارد. اگر شما در نگهداری کودکان ویژه، تخصص کافی نداشته باشید به طور حتم نیاز‌های این کودکان را شناسایی نکرده و نمی‌توانید برای فعالیت‌های روزانه آن‌ها برنامه‌ریزی کنید. پرستار کودک می‌تواند با توجه به نوع خاص بودن کودک، شرایطی را فراهم کنند تا کودک فعالیت‌های اجتماعی و محیطی مختلفی را مانند سایر کودکان عادی تجربه کند. از این‌رو مهم است که پرستاری از کودکان استثنائی را جدی گرفت.

تعریف کودکان استثنایی

کودکان استثنائی، بخشی از جامعه هستند که باید به آن‌ها توجه ویژه‌ای داشت. زیرا این افراد قبل از هرگونه ویژگی خاص، انسان هستند و خصلت‌های انسانی دارند. در تعریف کودکان استثنایی می‌توان اینگونه بیان کرد که برخی از کودکان از بدو تولد نیاز به یکسری مراقبت‌های ویژه دارند. این مراقبت‌ها باعث می‌شود که بتوان رفتار‌های ناگهانی یا متفاوت آن‌ها را کنترل کرد. در حقیقت کودکان استثنایی با تفاوت‌های رفتار و جسمی‌ نسبت به سایر کودکان شناخته می‌شوند. بنابراین در برخی از مواقع رفتار‌های مختلفی هم دارند. برای اینکه بتوان پرستاری کودکان استثنایی را درک کرد، نیاز است که والدین، معلم، پرستار و … همکاری لازم را با این کودکان داشته باشند.

پرستاری کودکان استثنایی

نیازهای پرستاری از کودکان استثنایی

کودکان استثایی نیاز به مراقبت و پرستاری دارند! این جمله‌ای است که بیشتر روانشناس‌ها و متخصص‌ها عنوان می‌کنند. اما چرا باید برای مراقبت از کودکان خاص از پرستار کودک استثنایی استفاده کرد؟ پرستاری کودکان استثنایی نیاز به صبر، حوصله، دقت، آموزش و تخصص دارد.
در نتیجه برای اینکه بتوانید نیاز‌های کودک خود را برطرف کنید، باید از پرستار کودک استثنایی استفاده کنید تا شرایط کودک را به خوبی درک کند و برای همراهی او یک همبازی و معلم باشد.
در حقیقت پرستارهای کودکان استثنایی به این موضوع واقف هستند که کودکان استثنایی شرایط ویژه با نیاز‌های مختلفی دارند و نیاز است که عزت‌نفس کودک را حفظ کنند.
توصیه می‌شود که اینگونه کودکان را تشویق کنید تا دچار افسردگی و پرخاشگری‌های ناشی از بی توجهی نشوند. به طور کلی نیازهای پرستاری از کودکان استثنایی به شرح زیر هستند.

  • نیازهای روحی و انفعالی کودکان
  • مدیریت تنش و اضطراب
  • تغذیه مناسب
  • مراقبت‌های پزشکی

پرستاری کودکان استثنایی
شیوه‌های نگهداری از کودکان استثنایی در منزل

  1. اولین راهکار برای نگهداری موفق از کودکان استثنایی، ایجاد یک برنامه روزانه است. این برنامه باید شامل فعالیت‌های آموزشی، تفریحی و تمرینات فیزیکی باشد. برنامه روزانه به کودک احساس امنیت و پیش‌بینی می‌دهد و به والدین کمک می‌کند تا بهترین مراقبت را ارائه دهند.

  2. دومین راهکار، استفاده از ابزارهای آموزشی مناسب است. برای کودکان استثنایی، استفاده از ابزارهای آموزشی مناسب و متنوع می‌تواند بسیار مفید باشد. این ابزارها می‌توانند شامل بازی‌های آموزشی، کتاب‌های تصویری و ویدئوهای آموزشی باشند. این ابزارها به کودکان کمک می‌کنند تا مهارت‌های جدیدی را یاد بگیرند و به توانایی‌های خود پی ببرند.

  3. سومین راهکار، ایجاد یک محیط آرام و مطمئن است. کودکان استثنایی نیازمند یک محیط آرام و پایدار هستند. والدین باید تلاش کنند تا محیط مناسبی را برای کودکان خود فراهم کنند. این محیط باید شامل صداها و تحرکات کمتر، نور مناسب و فضایی آرام باشد. همچنین، ایجاد یک روال ثابت در زندگی روزمره کودکان نیز می‌تواند به آنها احساس امنیت و ثبات بیشتری بدهد.

  4. راهکار بعدی، همکاری با متخصصان و مشاوران است. والدین کودکان استثنایی باید با متخصصان و مشاوران مربوطه همکاری کنند. این افراد می‌توانند به والدین راهنمایی‌های لازم را درباره نگهداری از کودکان استثنایی در منزل بدهند. همچنین، مشاوره و پشتیبانی از والدین در مواجهه با چالش‌هایی که ممکن است در این فرآیند پیش بیاید، بسیار مهم است.

  5. نهایتاً، ایجاد شبکه‌های اجتماعی و حمایتی نیز می‌تواند به والدین کمک کند. این شبکه‌ها می‌توانند شامل دیگر والدین کودکان استثنایی، مراکز مشاوره و حمایتی و گروه‌های آنلاین باشند. این شبکه‌ها به والدین امکان می‌دهند تا تجربیات خود را با دیگران به اشتراک بگذارند و از تجربیات دیگران نیز بهره‌برداری کنند.

  6. در نهایت، نگهداری از کودکان استثنایی در منزل می‌تواند چالش‌هایی داشته باشد، اما با استفاده از راهکارهای مناسب و همکاری با متخصصان و شبکه‌های حمایتی، والدین می‌توانند بهترین مراقبت را برای کودکان خود ارائه دهند.

پرستاری کودکان استثنایی

نکات مهم در پرستاری کودکان استثنایی

مراقبت از کودکان خاص نیاز به حوصله و صبر دارد. با رعایت یکسری نکات می‌توان با کودک همکاری داشت.
اگر شما هم می‌خواهید که شرایط یک پرستار ایده‌آل را بدانید بهتر است که نکات مهم و تاثیرگذار را شناسایی کنید. مهم‌ترین نکات در پرستاری کودکان استثنایی به شرح زیر هستند:
  • کودک را برای کارهای مثبت تحسین کنید تا عزت‌نفس آن افزایش پیدا کند.
  • کودک را برای مستقل شدن تشویق کنید و اجازه دهید که کارهای روزانه خود را انجام دهد.
  • کودک استثنایی را برای تقویت اعتمادبه‌نفس در گروه‌های حمایتی عضو کنید.
  • به کودک یادآوری شود که مانند هر فرد عادی دیگر می‌تواند کارهای خود را انجام دهد. همچنین اجازه ندهید که افراد برچسب خاص بودن به کودک بزنند.
  • پرستار باید حمایت عاطفی از کودک داشته باشد تا احساس خوبی در او ایجاد شود.
  • وجود یک پرستار حرفه‌ای و متخصص که بتواند به درستی با کودک استثنائی رفتار و برخورد کند، بسیار تاثیر مثبتی در روحیه و افزایش عزت نفس کودک دارد.

علائم کمبود آهن در کودکان

۴ بازديد
کمبود آهن می‌تواند روند رشد را در کودکان تحت تاثیر قرار داده و یا باعث کم‌خونی در آنها شود. در این مقاله به نیاز آهن در کودکان، منابع آهن و نکات مهم مرتبط با آن اشاره خواهیم کرد. همراه ما باشید.
نوزادان، کودکان نوپا، پیش‌دبستانی‌ها و نوجوانان بیشتر در معرض خطر کمبود آهن هستند که عمدتاً به‌دلیل افزایش نیاز بدن آن‌ها به آهن در طول دوره‌های رشد و تکامل سریع است. این عارضه می‌تواند در سطوح مختلفی، از کمبود خفیف تا کم‌خونی ناشی از فقر آهن (وضعیتی‌که در آن گلبو‌های قرمز سالم به اندازه کافی در خون یافت نمی‌شوند) رخ دهد.
بنابراین کودکی که رژیم غذایی او آهن کافی را تامین نمی‌کند، در نهایت دچار کم‌خونی ناشی از فقر آهن می‌شود. کمبود آهن درمان نشده می‌تواند بر رشد و تکامل کودک تأثیر منفی بگذارد.

علائم کمبود آهن در کودکان چیست؟

علائم کمبود آهن در کودکان ممکن است متفاوت باشد و به علت شدت کمبود آهن در بدن کودک متغیر باشد. برخی از علائم کمبود آهن در کودکان عبارتند از:
  • خستگی و بی‌حالی بیشتر از حد معمول
  • کاهش تمرکز و توجه
  • سردرد
  • کاهش شاهدگی و افزایش خطر ابتلا به عفونت‌ها
  • تنگی نفس در صورت فعالیت بیشتر
  • بی‌خوابی
  • کاهش اشتها
  • درد شکم و اسهال
  • تغییرات در رفتار کودک مانند بی‌اشتهایی یا عدم تمایل به بازی کردن
  • روی زدگی در لبهای دهان و یا ناخن‌ها

علائم کمبود آهن در کودکان
روش‌های تشخیص انواع کمبود آهن در کودکان

زمانی که نشانه های کمبود آهن در کودکان آشکار شد، لازم است به پزشک مراجعه کنید. در صورت عدم مراجعه و شروع درمان، عوارض فقر آهن در کودکان بیشتر شده و باعث بروز آسیب‌های جدی‌تری در بدن آن‌ها خواهد شد. انواع کمبود آهن کودکان را با انجام آزمایشات زیر روی خون او تشخیص می‌دهند:

1. اندازه‌گیری هموگلوبین و هماتوکریت
در این آزمایش میزان هموگلوبین یعنی پروتئینی که به اکسیژن متصل می‌شود و هماتوکریت یعنی نسبت حجم گلبول‌های قرمز به حجم کل خون را اندازه‌گیری می‌کنند. کاهش این مقادیر نشانی از کم‌خونی خواهد بود.

2. شمارش کامل خون
در این آزمایش، شمارش دقیق گلبول‌های قرمز و سفید، پلاکت‌ها و گاهی اوقات رتیکولوسیت‌ها یا گلبول‌های قرمز جوان انجام می‌شود. این آزمایش اطلاعات بیشتری درباره وضعیت خون کودک ارائه می‌دهد.

3. اسمیر محیطی
در این آزمایش، یک نمونه کوچکی از خون زیر میکروسکوپ بررسی شده و طبیعی یا غیرطبیعی بودن آن بررسی می‌شود.
با توجه به نتایج آزمایش خون، ممکن است نیاز به آسپیراسیون استخوان مغز، بیوپسی استخوان مغز یا هر دو آن‌ها باشد. این آزمایشات به منظور بررسی سلول‌های خونی طبیعی و غیرطبیعی، تعداد و رشد سلول‌ها انجام می‌شوند.

مقدار آهن مورد نیاز کودکان در روز

میانگین مقادیر توصیه شده آهن روزانه برای کودکان در سنین مختلف را در جدول زیر بر حسب میلی‌گرم آورده‌ایم.

علائم کمبود آهن در کودکان

عوارض کمبود آهن در کودکان

عوارض کمبود آهن در کودکان در ظاهر و همچنین سلامت روان آن‌ها تاثیر می‌گذارد. در این قسمت به چند مورد از پیامدهای مهم فقر آهن در کودکان اشاره شده است:

  • رنگ پوست کودک نشانه‌ای برای تشخیص کمبود آهن در بدن است. ممکن است در کودکانی که دچار فقر آهن هستند، پوست زرد یا کمرنگ به نظر برسد.
  • کودکان مبتلا به کم‌خونی فقر آهن ممکن است بداخلاق، عصبی یا بی‌حوصله باشند. همچنین ممکن است تمرکز و توجه کمتری نسبت به قبل داشته باشند.
  • این کودکان ممکن است احساس خستگی و کمبود انرژی داشته باشند.
  • کاهش هموگلوبین در کودکان ممکن است باعث افزایش ضربان قلب شود. بنابراین ضربان قلب سریع می‌تواند یکی از علائم کم‌خونی ناشی از فقر آهن باشد.
  • کمبود آهن می‌تواند باعث تغییر در زبان شود. زبان ممکن است زخمی، قرمز یا متورم شده و رنگ غیرطبیعی داشته باشد.
  • در برخی موارد، طحال بزرگ یکی از نشانه‌های ابتلا به کم‌خونی فقر آهن است. این موضوع ممکن است به علت تلاش بدن برای تولید بیشتر گلبول‌های قرمز باشد.
  • یک علامت کمیاب کم‌خونی فقر آهن در کودکان ، تمایل آن‌ها به خوردن مواد غیرعادی مانند خاک، یخ، خاکستر و … است. این وضعیت به عنوان پیکا شناخته شده و نشانه کمبود آهن است.
  • در صورت مشاهده هر یک از این علائم در کودک خود، بهتر است با پزشک یا متخصص کودکان مشورت کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب انجام شود.
علائم کمبود آهن در کودکان

برای پیشگیری از کمبود آهن در کودکان چه باید کرد؟

برای پیشگیری از کمبود آهن در کودکان، می‌توانید از راه‌های زیر استفاده کنید:
  1.  تغذیه مناسب
  2.  مداومت در مصرف غذاهای آهن‌دار
  3.  مصرف مواد غذایی غنی از ویتامین C
  4.  خودداری از مصرف مواد مخدر: مصرف مواد مخدر مانند ترشحات دخانیاتی می‌تواند باعث کاهش جذب آهن در بدن شود، بنابراین باید بهترین تلاش را برای پیشگیری از مصرف این مواد در کودکان داشت.
  5.  مصرف مکمل‌های آهن: در صورتی که پزشک معالج شما پیشنهاد مصرف مکمل‌های آهن به کودک شما داده، بهتر است از مصرف آن‌ها به درستی پیروی کنید و دستورالعمل‌های پزشک را رعایت کنید.

انواع روش‌های درمان فقر آهن در کودکان

اصولا پزشک برای درمان کودک موارد زیر را توصیه و تجویز می‌کند:
خوردن مکمل‌های آهن به‌صورت قطره یا قرص. معمولا این داروها طی چند ماه مصرف می‌شوند تا سطح آهن در خون را برای جبران کمبود آهن در کودکان افزایش دهند. ازآنجایی‌که نوزادان امکان مصرف قرص را ندارند، پزشک از ۴ ماهگی به بعد قطره آهن تجویز می‌کند. دوز قطره آهن در اطفال باید توسط پزشک و براساس وزن نوزاد تنظیم شود. مکمل‌های آهن می‌توانند معده را تحریک کرده و رنگ مدفوع را تغییر دهند. برای افزایش جذب باید با معده خالی یا همراه با آب پرتقال مصرف شود. اگر کودک نمی‌تواند قطره یا قرص بخورد، ممکن است به تزریق وریدی آهن نیاز باشد.
شروع یک رژیم غذایی غنی از آهن. چنین رژیمی می‌تواند به درمان کم‌خونی ناشی از فقر آهن کمک کند. از منابع غذایی خوب آهن می‌توان به انواع گوشت، جگر، قارچ، سبزیجات دارای برگ سبز مانند کلم بروکلی، کلم پیچ، سبزی شلغم و کلم، انواع حبوبات و آجیل اشاره کرد. طبق تجربه، مصرف مکمل‌های آهن به همراه تغییرات رژیم غذایی، بیشترین تاثیرگذاری را در روند درمان فقر آهن در کودکان دارد.

علائم کمبود آهن در کودکان

آیا مکمل‌های آهن باعث ایجاد عوارض جانبی در کودک می‌شود؟

شواهد کمی مبنی بر اینکه شیرخشک، غلات یا غذاهای غنی شده با آهن باعث بروز عوارض گوارشی نامطلوب مانند یبوست در نوزادان یا کودکان نوپا می‌شود، وجود دارد.

عوارض جانبی شایع به دنبال مصرف مکمل آهن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • معده درد
  • حالت تهوع
  • اسهال
  • یبوست
  • مدفوع سیاه
اکثر این علائم پس از چند هفته مصرف مکمل آهن از بین می‌روند.

تست زردی نوزاد در منزل

۷ بازديد

زردی یکی از شایع ترین عارضه های نوزادان در چند روز اول است. اگرچه زردی خفیف در اکثر نوزادان می تواند به راحتی و در برخی موارد به سرعت برطرف شود، اما اگر زردی مانند سایر بیماری های جزئی شدید شود، می تواند بر سلامت نوزاد تأثیر بگذارد. به همین دلیل، آزمایش زردی نوزاد در خانه در حال حاضر در میان بسیاری از خانواده ها به عنوان روشی ساده و دقیق برای تشخیص و بررسی سطح بیلی روبین در خون نوزاد رایج است. زیرا تشخیص و درمان سریع زردی و در نهایت حفظ سلامت فرزندان عزیزمان بسیار مهم است.

بیماری زردی و نگهداری از نوزاد در منزل

زردی نوزاد چیست؟

به زرد شدن پوست و سفیدی چشم نوزاد، زردی نوزاد می‌گویند. زردی در نوزادان زمانی اتفاق می‌افتد که بیلی روبین در خون نوزاد جمع شده باشد. در دوران بارداری، کبد مادر وظیفه‌ی حذف بیلی روبین از نوزاد را بر عهده دارد. اما پس از تولد، کبد نوزاد باید بیلی روبین را از بدن دفع کند. بنابراین در صورتی که کبد نوزاد به خوبی جهت دفع بیلی روبین رشد نکرده باشد. و این ماده در خون نوزاد جمع شود. عارضه ی زردی در نوزاد به وجود می‌آید.

اگر زردی نوزاد خفیف باشد، معمولاً با مراقبت مناسب ظرف چند هفته از بین می رود. اما اگر زردی نوزاد شدید باشد و به موقع درمان نشود، ممکن است باعث آسیب مغزی نوزاد شود. شما می توانید با انجام تست زردی نوزاد در منزل، از شدت زردی نوزاد خود مطلع شوید. علائم زردی شدید شامل موارد زیر است، در صورت مشاهده هر یک از این علائم، مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید.
  1. پوست نوزاد شما زرد یا نارنجی روشن می‌شود.
  2. نوزاد بسیار خواب آلود است و به سختی برای شیر خوردن بیدار می‌شود.
  3. نوزاد شما بسیار بداخلاق شده است.
  4. نوزاد شیر مادر یا شیر خشک نمی‌خورد.
  5. نوزاد به اندازه کافی پوشک را کثیف نمی‌کند.
  6. نوزاد بسیار گریه می‌کند.
  7. نوزاد تب می‌کند.

زردی نوزاد چه مشکلاتی ایجاد می‌کند؟


اگر درجه زردی نوزاد خیلی بالا باشد و نوزاد تحت درمان قرار نگیرد، امکان آسیب مغزی دائمی وجود دارد. این وضعیت، کرن‌ایکتروس (kernicterus) نامیده می‌شود. این بیماری بسیار نادر است و تقریبا از هر ۱۰۰ هزار نوزاد، یک نوزاد با این مشکل مواجه می‌شود.


تست زردی نوزاد در منزل چگونه انجام می‌شود؟

آزمایش زردی نوزاد در منزل در کنار اینکه رفاه و آسایش روزهای اول تولد یک نوزاد را به خوبی تامین می‌کند، به پدر و مادرها و خانواده‌ها نیز کمک می‌کند تا استراحت بیشتری داشته باشند و کمتر دچار خستگی ناشی از رفت و آمد به مراکز درمانی و آزمایشگاهی شوند.

دستگاه بیلی چک

دستگاه بیلی روبین متر یک وسیله برای سنجش و آزمایش زردی نوزاد است. این دستگاه شمارش میزان بیلی روبین در سرم خون نوزادان و شیرخوارگان را از طریق پوست (Transcutaneous) اندازه‌گیری می‌کند. به همین دلیل دیگر نیازی به نمونه خون نوازد نخواهد بود. تست زردی نوزاد در منزل با دستگاه، فاقد درد بوده و غیرتهاجمی است. استفاده از دستگاه بیلی چک بسیار راحت است و پاسخ تست در کمتر از ۱۰ دقیقه مشخص می‌شود. دقت دستگاه بیلی روبین نیز در حد مطلوبی قرار داشته و گزینه مناسبی برای بررسی زردی نوزاد است.
برای انجام آزمایش زردی نوزاد بادستگاه بیلی چک، دستگاه به آرامی به پیشانی نوزاد تماس داده می‌شود. در نتیجه این تماس دستگاه می‌تواند سطح بیلی روبین سرم خون نوزاد را مستقیما بسنجد و به سرعت و دقت کامل میزان بیلی روبین سرم خون را پس از تبدیل به ارقام نمایش دهد. رنج نرمال بیلی روبین در نوزادن با توجه به سن آنها متفاوت است.

دستگاه بیلی چک

آزمایش خون


روش دیگر تعیین زردی نوزاد، آزمایش خون است. اگر به هر دلیلی نیاز باشد که درجه زردی نوزاد با نمونه خون او مشخص شود، امکان انجام تست زردی نوزاد در منزل با نمونه گیری از خون نوزاد نیز فراهم است. این روش تشخیصی گرچه با اندکی درد ناشی از فرو کردن سوزن برای گرفتن نمونه همراه است، اما دقت فوق‌العاده بالایی دارد و احتمال خطا در آن کاملا صفر است. نتیجه‌ای که از طریق نمونه خون حاصل می‌شود، کاملا قابل اطمینان است.


علائم زردی نوزاد


زردی معمولا سه روز بعد از تولد بروز می‌کند و تا دو هفتگی، رفع می‌شود. در نوزادان زودرس که استعداد بیشتری به زردی دارند، ممکن است این مشکل ۵ تا ۷ روز بعد از تولد بروز کند و تا سه هفته‌ هم طول بکشد. به‌علاوه، نوزادانی که شیر مادر می‌خورند ممکن است به مدت طولانی‌تری علائم زردی را نشان دهند و حتی ممکن است ۳ ماه با این وضعیت مواجه باشند.
علائم زردی نوزاد

اگر نوزاد شما زردی داشته باشد، رنگ پوست او کمی به رنگ زرد متمایل می‌شود. زردی پوست معمولا در سر و صورت شروع می‌شود و سپس به قفسه‌ی سینه و روی شکم، گسترش می‌یابد. در بعضی از نوزادان، زردی به دست و پاها نیز می‌رسد اگر پوست را با انگشت فشار دهید، زردی پوست بیشتر خودش را نشان می‌دهد این مشکل می‌تواند در جاهای دیگر بدن نیز خودش را نشان دهد. این بخش‌ها عبارتند از:

  • در سفیده‌ی چشمان
  • درون دهان
  • کف پاها
  • کف دستان

یک نوزاد دارای زردی ممکن است علائم زیر را نیز نشان دهد:

  • خواب‌آلود بودن
  • بی‌اشتها بودن یا غذا نخوردن
  • ادرار زرد تیره (ادرار نوزاد تازه متولد شده باید بی‌رنگ باشد)
  • مدفوع کم رنگ (مدفوع نوزاد تازه متولد شده باید زرد یا نارنجی باشد)


آزمایش زردی نوزاد باید چند باشد؟

بدیهی است که هر چه عدد زردی بیشتر باشد، خطرناکتر و تهدید کننده تر است و هر چه عدد کمتر باشد، وضعیت کلی نوزاد بهتر است. زردی کمتر از 5 در روز اول تولد نیازی به مداخله پزشکی ندارد. اما زردی نوزاد باید در روز سوم بررسی شود. اگر مقدار زردی در چند روز پس از تولد کاهش یابد، به این معنی است که شیردهی به نوزاد و دفع نوزاد خوب است و کودک با موفقیت بر مشکل زردی غلبه کرده است. اگر مقدار زردی بین 13 تا 17 باشد، پزشک اقدامات پزشکی لازم را انجام می دهد. یادآوری می کنیم که حداکثر درجه زردی در نوزادان 25 است. زردی 25 یک تهدید جدی برای سلامتی و زندگی نوزاد محسوب می شود و باید به سرعت پیگیری شود. زردی درمان نشده در نوزادان می تواند منجر به عقب ماندگی ذهنی شود که یکی از جدی ترین عوارض زردی در نوزادان است.

جدول زردی نوزاد با توجه به سن


آکادمی اطفال آمریکا از جدول زردی نوزاد زیر برای تشخیص اینکه آیا نوزاد به درمان نیاز دارد یا خیر؟ استفاده می‌کند.

تست زردی نوزاد در منزل




چگونه از زردی نوزاد پیشگیری کنیم؟

معمولا زردی در نوزادان، عارضه‌ای طبیعی و غیر قابل پیشگیری است. اما با تغذیه مکرر نوزاد با شیر مادر می‌توانید از بروز زردی شدید و خطرناک در نوزاد جلوگیری کنید. تغذیه مرتب نوزاد باعث تحریک روده‌ی او می‌شود و سپس به نوزاد کمک می‌کند تا بیلی روبین های اضافی را دفع کند.


سخن پایانی
در این مقاله نحوه تشخیص و درمان زردی نوزاد را مورد بررسی قرار دادیم. زردی در کودکان تازه متولد شده معمولا بعد از ۲ تا ۳ روز بعد از تولد آنها ظاهر می‌شود. با انجام تست زردی نوزاد در منزل می‌توانید از سطح و شدت بیلی روبین در بدن نوزاد خود مطلع شوید و در اسرع وقت بهترین اقدام را جهت درمان نوزاد خود انجام دهید.

پرستار کودک مبتلا به دیابت

۱۸ بازديد
پرستار کودک مبتلا به دیابت

دیابت یکی از شایع ترین بیماری ها در جهان است که روز به روز بر تعداد مبتلایان آن افزوده می شود. از آنجایی که اکثر جمعیت مبتلا در سنین مدرسه تشخیص داده می شوند، مراقبت از کودکان مبتلا به دیابت یکی از دغدغه های اصلی سازمان های بهداشتی در هر کشور است. در این مقاله، دیابت دوران کودکی و انواع آن، راه‌های مراقبت و مدیریت آن را بررسی خواهیم کرد.
دیابت با افزایش سطح قند خون در بدن ایجاد می شود. دو نوع رایج دیابت وجود دارد:

  1. دیابت نوع 1
  2. دیابت نوع 2

دیابت نوع 1 که معمولاً کودکان را مبتلا می کند و دیابت خود ایمنی نیز نامیده می شود، زمانی رخ می دهد که پانکراس کودک نمی تواند انرژی تولید کند و اغلب ارثی است. مراقبت از کودکان دیابتی کار سختی نیست، آنها مانند سایر کودکان بدون محدودیت در رژیم غذایی زندگی عادی دارند، اما باید تحت کنترل و نظارت والدین خود باشند.
 

علایم شایع دیابت در کودکان

  • افزایش تشنگی و ادرار
  • گرسنگی بیش از حد
  • کاهش وزن شدید
  • خستگی مزمن
  • تحریک‌پذیری
  • بوی میوه‌ای دهان
  • تاری دید در برخی کودکان
  • بدخلقی و بی‌حوصلگی
  • ضعف


انواع دیابت

دیابت معمولا در سنین پایین تشخیص داده می شود. این بیماری به دلیل ناتوانی در ساخت و تولید مقادیر کمی انسولین رخ می دهد. استفاده از انسولین یکی از راه های کنترل آن است. سبک زندگی و رژیم غذایی نقش موثری در شکل گیری آن ندارد، زیرا ریشه های آن بیشتر ژنتیکی است.
در مورد دیابت نوع 2 باید گفت که در افراد مسن با سابقه مصرف زیاد قند و چربی و عادات غذایی نامناسب بیشتر دیده می شود. عوامل ژنتیکی بی تاثیر نیستند، اما تعداد کودکان درگیر در این بیماری بسیار کمتر از دیابت نوع 1 است.

مطمئن شوید که کودک غذای سالم می‌خورد

پرستار کودک مبتلا به دیابت


برای ثابت نگه داشتن قند خون و وزن کودک در یک رنج سالم، به رژیم غذایی کودک بیشتر توجه کنید.
کِی غذا می‌خورد: مطمئن شوید که کودک وعده‌های غذایی خود را در زمان‌های مناسب میل می‌کند. سعی کنید وعده‌های غذایی را در زمان‌های ثابت سرو کنید.
چه چیزی می‌خورد: نیازی به تنظیم یک برنامه غذایی خاص وجود ندارد، اما یک رژیم غذایی باید متعادل و سالم باشد. از مصرف غذاهای چرب و موادی که شاخص قند خون بالا دارند خودداری کنید. به نکات زیر توجه کنید:

کربوهیدرات

کربوهیدرات منبع انرژی و سوخت و ساز بدن است؛ غلات دارای گلیسمی پایین به تنظیم سطح انسولین در بدن کمک می‌کنند.

پروتئین

این ماده برای رشد بدن مهم است. لوبیا، نخود، عدس، شیر، ماست، پنیر، ماهی، مرغ، گوشت بدون چربی و تخم مرغ از جمله غذاهای پروتئینی هستند که برای دیابتی ها توصیه می شود.

چربی‌های سالم

برخلاف باور رایج، استفاده از روغن‌هایی مانند روغن کانولا، روغن زیتون و یا روغن خردل برای دیابتی‌ها بی‌ضرر است. چون این روغن‌ها سطح قند خون مواد غذایی را کاهش می‌دهند.

روش‌های تزریق انسولین برای کودکان دیابتی

پرستار کودک مبتلا به دیابت

مراقبت از کودکان دیابتی و روش تزریق انسولین توسط والدین و پرستار کودک دیابتی به چند روش زیر صورت می‌گیرد:
  1. از طریق سرنگ
  2. از طریق قلم‌های مخصوص
  3. پمپ‌های افشانه فاقد سوزن
ساده ترین و ارزان ترین راه برای تزریق انسولین از طریق سرنگ سایز 6 تا 8 است. انسولین باید در قسمت چربی زیر جلدی تزریق شود و در صورت تزریق در عضله اثر آن کاهش می یابد و افت قند خون جدی تر می شود، علاوه بر این، محل های تزریق انسولین باید متغیر باشد و بصورت چرخشی در ناحیه شکم، ران ها و بازوها.

نقش پرستار در مراقبت از کودک دارای دیابت

یکی از وظایف پرستار کودک کمک به افزایش آگاهی کودک و اطرافیان او در جهت کنترل و درمان عوارض ناشی از دیابت است. مهم تری عواملی که در هنگام پرستاری از کودک مبتلا به دیابت باید مورد توجه قرار گیرد عبارتند از:

دستگاه سنجش قند خون

پرستاران مراقبت از کودک باید با مدل های مختلف دستگاه های سنجش قند خون یا دستگاه های اندازه گیری قند خون آشنا بوده و آخرین اطلاعات را در این زمینه داشته باشند. کودکان باید از روز اول استفاده از دستگاه درگیر شوند و تشویق شوند که دکمه های دستگاه را فشار داده و اعداد روی صفحه را بخوانند. باید به کودک توضیح داد که در ابتدا قند خون باید مکرر چک شود، اما پس از کنترل دیابت، بررسی های روزانه کمتر ضروری خواهد بود. تمام اعداد به دست آمده از دستگاه اندازه گیری قند خون باید به طور مرتب در یک کتاب ثبت شود و در نوبت های پزشکی کودک را همراهی کند.

تهیه رژیم غذایی متعادل

کودکان مبتلا به دیابت معمولا تحت نظر یک متخصص تغذیه قرار خواهد گرفت و لازم است از رژیم غذایی ویژه ای استفاده کنند. رژیم غذایی با تعادل مصرف کربوهیدرات، انسولین و ورزش کنترل می شود. در این شرایط لازم است پرستار کودک با پیروی از دستورالعمل های متخصص تغذیه نسبت به آماده سازی وعده های غذایی مناسب اقدام کند. البته در مقاله 7نکته طلایی در رابطه با تغذیه کودکان به موارد مختلفی از رژیم های غذایی درست دست پیدا کنید.

آموزش تزریق انسولین

تزریق برای کودکان همیشه ترسناک است، اما محصولات مختلفی وجود دارد که به از بین بردن ترس کودکان کمک می کند. در حال حاضر سوزن‌های کوتاه‌تر و ظریف‌تری برای تزریق وجود دارد و همچنین ابزارهایی برای پنهان کردن سوزن‌ها طراحی شده اند.
تزریق انسولین باید با زاویه 90 درجه انجام شود و لازم است پرستار این کار را به صورت ساده به کودک آموزش دهد تا از همان ابتدا بتواند به صورت مستقل این کار را انجام دهد. محل تزریق انسولین بسیار مهم است و باید در نواحی خاصی از بازوها، ران ها و شکم تزریق شود. بنابراین لازم است هر بار این تزریق‌ها در جای دیگری انجام شود تا از ایجاد توده‌ها و کبودی‌هایی که مانع جذب انسولین می‌شوند، جلوگیری شود.
کمک به انجام آزمایش ادرار

انجام آزمایش ادرار در بیماران مبتلا به دیابت نقش مهمی در تشخیص مشکلاتی مانند گلیکوزوری و کتونوری دارد. گاهی ممکن است برای تشخیص دقیق عوارض دیابت بیمار نیاز به انجام یک آزمایش ادرار چند مرحله ای وجود داشته باشد. تعداد دفعات آزمایش براساس شرایط جسمی و شدت بیماری کودک تعیین می شود. آزمایش ادرار زمانی مفید است که سطح گلوکز خون بالاتر از 10mmol/L بوده یا کودک بیمار باشد. در این شرایط پرستار کودک نقش مهمی در آموزش کودک برای تهیه نمونه های ادرار مناسب و قابل قبول برای آزمایشگاه دارد.

پرستاری از نوزاد نارس

۱۰ بازديد
پرستاری از نوزاد نارس
به‌دنیاآوردن یک نوزاد نارس به‌خودی‌خود می‌تواند استرس زیادی را به همراه داشته باشد. اگر بخواهید فرزندتان را در خانه نگهداری کنید، احتمالا استرس شما چندین برابر می‌شود و ترس زیادی را به همراه خواهد داشت. اکثر والدین نمی‌توانند از پس مشکلات مراقبت از کودک تازه متولد شده به‌تنهایی بر بیایند و برای کمک به یک پرستار نیاز خواهند داشت.

چه نوزادانی نارس به حساب می‌آیند؟

اگر نوزاد شما قبل از هفته 37 بارداری به دنیا بیاید، نارس محسوب می‌شود. بر اساس گزارشاتی که اعلام شده، نوزادان نارس در سه دسته کلی تقسیم‌بندی می‌شوند:

  1. Late preterm: نوزادانی هستند که بین هفته 34 تا 36 به دنیا می‌آیند.
  2. Moderately preterm: نوزادانی هستند که بین هفته 32 تا 34 به دنیا می‌آیند.
  3. Very preterm: نوزادانی که زودتر از هفته 32 به دنیا می‌آیند.
  4. Extremely preterm: این نوزادان در هفته 25 بارداری یا قبل از آن متولد می‌شوند.
هر چه نوزاد شما زودتر به دنیا بیاید، کوچک‌تر خواهد بود. در این مواقع، معمولا سر او نسبت به بقیه اعضای بدنش بزرگتر به نظر رسیده و چربی کمتری خواهد داشت. به دلیل وجود چربی بسیار کم، پوست او نازک‌ و شفاف‌تر بوده و ممکن است رگ‌های خونی زیر پوست مشخص باشند. همچنین ممکن است موهای لانوگو که در رحم رشد می‌کند نیز در پشت و شانه‌های او دیده شوند که در نوزادان معمولی در بدو تولد یا کمی بعد از آن می‌ریزند.

در هنگام پرستاری از نوزاد نارس در منزل چه نکاتی باید رعایت شود؟

پرستاری از نوزاد نارس

وقتی که تصمیم می‌گیرید کودک خود را به‌جای بیمارستان در منزل نگهداری کنید، باید یک سری نکات را به طور حتم رعایت کنید تا سلامت نوزاد تضمین شود که این نکات به شرح زیر هستند:

به طور معمول، همه نوزادان ممکن است در ابتدا چندین ساعت بخوابند. نوزادان نارس کاملاً متفاوت هستند، وقتی به خواب آنها توجه کنید متوجه می شوید که الگوی خواب آنها کاملاً متفاوت است و ممکن است چندین بار در طول خواب از خواب بیدار شوند. اگر می خواهید کودکتان از خواب عمیق لذت ببرد، باید هر گونه صدای محیط را حذف کنید و او را در مکانی با نور کم قرار دهید.
دمای محیطی که نوزاد در آن می‌ماند، بسیار مهم است. باید دقت کنید که نوزادان معمولا می‌توانند کمی دمای بدن خود را کنترل کنند که این ویژگی در نوزادان نارس وجود ندارد؛ به‌خاطر همین زودتر سردشان می‌شود. برای این کار، می‌توانید یک پتوی نازک به دور او بپیچید یا لباس‌های ضخیم‌تری به او بپوشانید. اگر حس کردید که بیش از حد گرم شده است، می‌توانید از لباس‌های او کم کنید.
پوست این نوزادان بسیار حساس و تحریک پذیر است. بنابراین، زمان صرف شده برای شستشو و حمام باید کاهش یابد.

مهارت‌های مراقبت از نوزاد نارس

پرستاری از نوزاد نارس

نوزادان نارس، احتمالاً در 2 سال اول زندگی خود به مراقبت ویژه‌‌ای نیاز دارند؛ به ویژه اگر هنگام تولد وزن آن‌ها کمتر از 1.4 کیلوگرم باشد. زمانی که فرزند خود را از بیمارستان به خانه می‌آورید، می‌توانید با رعایت تنها چند نکته به سلامت، رشد و تکامل او کمک کنید. در ادامه نکاتی را برای مراقبت‌های نوزاد نارس ارائه کرده‌ایم که به رشد فرزندتان کمک بیشتری می‌کنند:

  • مراجعه به پزشک
پس از ترخیص نوزاد از بیمارستان، فوراً برای مراجعه به متخصص وقت بگیرید. او باید نوزاد را معاینه کند، وزن او را اندازه بگیرد و روند نگهداری او را در خانه برای شما توضیح دهد.

  • تغذیه کودک

مهم ترین نکته برای مراقبت از نوزاد نارس، توجه به تغذیه اوست. در این موارد، شیردهی ممکن است برای کودک شما مناسب نباشد، زیرا کودک به دلیل تاخیر در رشد قادر به تغذیه طبیعی از سینه مادر نیست. علاوه بر این، ممکن است نوزاد خیلی زود به دنیا آمده باشد و مادر شیر کافی برای تغذیه نوزاد نداشته باشد.

  • مراقبت از رشد کودک

نوزادان نارس ممکن است در 2 سال اول زندگی خود به اندازه یک نوزاد کامل رشد نکنند و معمولاً قد و وزن کمتری داشته باشند، اما گاهی با یک جهش رشدی به همسن‌ و سال‌های خود خواهند رسید.
  • سازگاری با برنامه غذایی کودک
اکثر نوزادان نارس به 8 تا 10 بار شیر خوردن در طول روز نیاز دارند. بیش از 4 ساعت بین شیر خوردن فاصله نیندازید، چرا که بدن او دچار کم آبی خواهد شد. معمولا 6 تا 8 بار نیاز به تعویض پوشک در طول روز نشان دهنده رسیدن میزان کافی آب به بدن کودک شما است.
  • شروع برنامه غذایی جامد
در معرفی غذاهای جامد به کودک خود عجله نکنید. شما باید این کار را در عرض 4 تا 6 ماه از تاریخ زایمان کودک خود انجام دهید. نوزادان نارس در هنگام تولد به سرعت نوزادان ترم رشد نمی کنند و ممکن است بهبود توانایی بلع آنها بیشتر طول بکشد.
  • برنامه خواب منظم
اگرچه نوزادان نارس نسبت به نوزادان معمولی تعداد دفعات بیشتری در طول روز می‌خوابند، اما مدت زمان خواب آن‌ها کمتر است. بهتر است کودک نارس خود را به پشت بخوابانید و از خواباندن او روی شکم به طور جدی خودداری کنید.
  • بررسی دید کودک
بینایی کودک خود را به طور منظم بررسی کنید. انحراف چشم در نوزادان نارس شایع تر است و با افزایش سن خود به خود از بین می رود. اگر این مشکل را داشته باشد، ممکن است پزشک از شما بخواهد که او را نزد چشم پزشک ببرید.

  • بررسی شنوایی کودک

احتمال بروز مشکلات شنوایی در نوزادان نارس نسبت به نوزادان معمولی بیشتر است. اگر متوجه شدید که کودک شما صدایتان را نمی‌شنود، سریعا موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
 

پرستار آنکال چیست؟

۱۲ بازديد
پرستار آنکال چیست؟
در شغل پرستاری مفاهیم و عبارات مختلفی وجود دارد که نشان دهنده وظایف آنهاست و هر کدام باید دارای تجربیات مخصوص به خود باشند. حتی حقوق پرستاران و قوانینی که در موردشان وجود دارد نیز در هر مورد متفاوت است. در این مطلب می‌خواهیم به شما بگوییم که معنی پرستار آنکال چیست؟

پرستار آنکال پرستاری است که وظایف پرستاری را در بیمارستان خارج از شیفت خود انجام می دهد. درخواست حضور پرستار آنکال به بیمارستان توسط نیروی مافوق و دارای جدول زمانی مشخص بود. هنگامی که یک پرستار در نوبت است، باید بتواند به تماس ها پاسخ دهد و به بیمارستان برود. البته علاوه بر پرستار بیمار( پرستار سالمند بیمار )، برنامه پزشک نیز شرایط آنکال را مشخص می کند. این قانون تضمین می کند که بیمارستان ها و مراکز درمانی در شرایط استثنایی با کمبود نیرو مواجه نشوند.

وظایف پرستار آنکال

به طور کلی یک پرستار آنکال باید به طور کامل در تمام ساعاتی که شیفت می‌ایستد، در دسترس باشد، بنابراین می‌توانیم وظایف پرستار آنکال را به صورت زیر تعریف کنیم:

  • پرستار آنکال باید تحت هر شرایطی و در هر زمانی بتواند در مدت زمان کوتاهی (معمولا 30 دقیقه) به فردی که نیاز به درمان دارد دسترسی پیدا کند و اقدامات لازم را برای رفع مشکل او انجام دهد.
  • ارائه شرح حال همه بیماریان مراجعه کننده به پزشک آنکال، وظیفه دیگر پرستار در این شیفت است.
  • پرستار آنکال باید در مدت زمان شیفت خود داخل بیمارستان، به افرادی که به اورژانس می‌آیند هم رسیدگی کند.

دریافت شیفت آنکال برای پرستاران

پرستار آنکال چیست؟

در پاسخ این سوال که قانون آنکالی شامل حال کدام پرستاران می‌شود؛ می‌توان گفت پرستارانی برای شیفت آنکال انتخاب می‌شوند که عملکرد مناسب داشته باشند، یعنی پس از تماس در مدت قابل قبول به بیمارستان مراجعه کرده و همچنین تماس‌ها از سوی بیمارستان را بی‌پاسخ نگذارند. پس هر پرستاری بلافاصله پس از استخدام، نمی‌تواند برای دریافت شیفت‌های آنکال درخواست دهند. با این وجود دریافت شیفت‌های آنکال برای پرستاران اجباری نخواهد بود.

قانون آنکالی پرستاران

پرستار آنکال چیست؟

  • پرستاران آنکال در قانون شامل موارد مختلفی می باشد که توصیه می شود پرستاران از آن آگاهی کافی را داشته باشند.
  • از جمله نکات آنکال در قانون می توان به عدم تخصیص شیفت های آنکالی در روزهای متوالی و پشت سرهم اشاره کرد.
  • از دیگر مواردی که در قانون در مورد کادر پرستاری ذکر شده، انتخاب کادر پرستاری در بخش‌های مختلف همان بخش مربوط است، اما قانون استثناهایی نیز دارد و در صورت کمبود نیروی پرستاری در بخش خاصی می‌توانید با استفاده از خدمات پرسنل پرستاری بیمارستان، سایر بخش های مورد نیاز نیز استفاده می شود.
  • از دیگر موارد پرستار آنکال بیمارستان، می توان به عدم خدمت در زمان آنکالی در بیمارستان های دیگر اشاره کرد و نباید در بیمارستان های مختلف شیفت آنکالی داشته باشد.
  • تعداد و دفعات آنکالی پرستاران نیز مشخص شده است، این تعداد برابر با 5 شیفت شب و یا 10 شیفت صبح و عصر در طول مدت یک ماه می باشد، البته باید توجه داشته باشید که تعداد شیفت های انکالی، وابسته به موقعیت بیمارستان و تعداد نیروهای پرستاری می باشد.

چگونگی انتخاب پرستار آنکال در پزشکی

پرستار آنکال چیست؟

قوانین خاصی برای انتخاب پرستار آنکال وجود دارد. در واقع، تنها مراقبانی که نمرات مثبتی در بررسی عملکرد دریافت می کنند می توانند درخواست دهند. او باید به تماس پاسخ دهد و زمانی که تماس می گیرد همان جایی باشد که باید باشد. علاوه بر این، پرستار پزشکی آنکال باید به طور فعال در برنامه شیفت آنکالی مشارکت داشته باشد. علاوه بر این انتقال بیمار، رضایت بیمار و... از نکات مثبت پرستاران محسوب می شود. البته، رتبه‌بندی ضرایب خاص از سوی رئیس بیمارستان، مدیر پرستاری، سرپرستان بالینی و سوپروایزرها نیز باید به عملکرد پرستار اضافه شود. در نهایت، زمانی که نمره کل پرستاران بیمارستان های اولیه به بالای 80 درصد برسد، اولویت با گزینش خواهد بود.

نحوه محاسبه حقوق پرستار آنکال

مطابق قانون حضور پرستار آنکال در بیمارستان به عنوان اضافه کار محسوب می‌شود و مطابق ساعاتی که در بیمارستان حضور دارد، حقوق دریافت می‌کند. البته حقوق اضافه کاری تنها در صورتی دریافت می‌شود که پرستار به بیمارستان مراجعه کند. در صورتی که پرستار در ساعات آنکال قرار داشته باشد، اما به بیمارستان فراخوانده نشود، حقوق هر 3 ساعت آنکال برابر 1 ساعت خواهد بود.

علت مشکل بینایی در نوزادان

۱۲ بازديد
علت مشکل بینایی در نوزادان
نوزاد معمولاً زمانی از مشکل بینایی رنج می برد که در مرحله رشد عضله چشم او مشکلی وجود داشته باشد. نوزادان برای رشد بینایی خود زمان می برند و ممکن است زمانی باشد که او به کمک پزشکی نیاز داشته باشد. بنابراین ضروری است که وقتی کودک شما یک ساله شد، او را به یک معاینه جامع چشم ببرید. تشخیص برای یافتن علت ناهنجاری در صورت وجود ضروری است.
یکی از شایع ترین دلایل مشکلات چشمی در نوزادان یک اختلال ژنتیکی است. این اختلالات ژنتیکی شامل دیسژنزیس بخش قدامی، آلبینیسم، آنیریدیا و آنوفتالمی است. با این حال، اگر در دوران بارداری خود از مواد مخدر یا الکل استفاده می کردید ، کودک شما مشکل چشمی خواهد داشت. یک مشکل چشمی به نام هیپوپلازی عصب بینایی در نوزادی وجود دارد که از مادران دیابتی متولد شده است.

مشکلات بینایی در نوزادان چگونه است؟

علت مشکل بینایی در نوزادان

در اوایل زندگی، برخی از نوزادان دچار مشکلات بینایی مانند ناهماهنگی یا آبریزش چشم می‌شوند که ممکن است مدتی طول بکشد تا برطرف شود، و اکنون به تفصیل درباره این مشکلات بینایی صحبت خواهیم کرد.
چشمان بعضی از نوزادان به صورت نا هماهنگ با یکدیگر حرکت می ‎کند اما این امری طبیعی است زیرا ماهیچه چشمی در نوزادان ضعیف است و طول می ‎کشد تا تقویت شود . با این حال این مسئله تا 3 ماهگی کودک باید به خودی خود برطرف شود.
در برخی از نوزادان، چین‌هایی در گوشه‌های داخلی چشم‌ها وجود دارد که باعث می‌شود چشم‌های نوزاد متقاطع به نظر برسد. همانطور که کودک شما رشد می کند، پوست اضافی اطراف چشم جمع می شود و ظاهر متقاطع برطرف می شود، اما برخی از نوزادان ممکن است نیاز به درمان با پزشک داشته باشند.
چشم نوزادان به طور کامل توانایی تولید اشک ندارد و مجاری اشک آن ها مسدود است و این امر ممکن است باعث خسته به نظر رسیدن چشم های نوزاد شوند. البته این شرایط تا 1 سالگی کودک برطرف خواهد شد.
قرمزی پلک در نوزادان نشان دهنده وجود عفونت در چشم های کودک است . اگر نوزاد در معرض نور زیاد، علائم تحریک کننده از خود نشان می‎ دهد به این دلیل است که چشم های او تحت فشار هستند و همچنین اگر مردمک چشم کودک سفید به نظر برسد، ممکن است نشان دهنده سرطان در نوزاد باشد.اقدامات احتیاطی پرستار کودک که می توانید برای جلوگیری از مشکلات بینایی انجام دهید.

علت مشکل بینایی در نوزادان

اگر کودکشان احتمالاً از مشکلات چشمی رنج می برد، والدین دچار وحشت می شوند. با این حال، برخی اقدامات احتیاطی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از آن رعایت کنید:

  • معاینات دوره ای : پس از اینکه فرزندتان به سه سالگی یا بالاتر رسید، باید او را برای معاینات جامع منظم ببرید. قرار ملاقات هر ساله با پزشک تضمین می کند که کودک شما از مشکل چشمی رنج نمی برد. مشکل بینایی می تواند ناشی از موارد زیادی مانند غربالگری مدرسه، استفاده از دستگاه دیجیتال و غیره باشد.

  • استراحت کنید : بهترین راه برای استراحت بین زمان های نمایش، قانون 20-20-20 است. این قانون به این معنی است که در هر 20 دقیقه کودک شما باید به مدت 20 ثانیه به دنبال چیزی در فاصله 20 فوتی باشد.

  • نور کافی : مطمئن شوید که فرزندتان از دستگاه فقط در اتاقی با نور کافی استفاده می کند. فشار نباید به چشمان او بیاید. همچنین در زمان مطالعه لامپ باید رو به روی میز او باشد نه روی صورتش. صفحه کامپیوتر نباید با انعکاس خیره شود، بلکه باید زاویه دار باشد.

  • زمان محدود صفحه نمایش : آن چشمان جوان نمی توانند زمان زیادی از نمایش را تحمل کنند. بنابراین کودک دو ساله شما نباید بیش از 2 ساعت از دستگاه دیجیتال استفاده کند. در حالی که نوزادان به هیچ وجه نباید از دستگاه دیجیتال استفاده کنند. بهتر است اوقات فراغت را به بازی روی زمین بگذرانید. گذراندن اوقات فراغت کودک در خارج از خانه برای هر جنبه ای از سلامتی او بهترین است. این مطالعه همچنین می گوید که بازی در خارج از خانه می تواند خطر نزدیک بینی را در کودک شما کاهش دهد.

  • محافظت در برابر اشعه ماوراء بنفش : اطمینان حاصل کنید که زمانی که در معرض نور خورشید است، از محافظت کامل در برابر اشعه ماوراء بنفش برخوردار است. بهترین راه محافظت این است که چشمان او را با عینک آفتابی بپوشانید.
در نهایت:
با توجه به آن چه که در متون بالا مطالعه فرمودید اشک‌ریزی بیش از حد، قرمزی، درد، حساسیت به نور، چرک یا شوره در چشم‌های کودک همگی ممکن است نشانه هایی از مشکل بینایی کودکان باشد. یا خارش و ناراحتی می‌تواند علامت آلرژی در کودکان باشد .بنابراین لازم است درصورت مشاهده هریک از علائم و مشکلات فوق حتما مشکل را جدی گرفته و از یک متخصص با تجربه، کمک بگیرید. بدون شک معاینه چشم پزشک جواب صحیح سوالات نگران کننده شما را خواهد داد.

مادر یار کیست و چه وظایفی دارد؟

۱۵ بازديد
مادر یار کیست و چه وظایفی دارد؟
مادر یار mother helper شخصی است که جهت کمک به والدین کودک برای مدیریت امور منزل و مراقبت از کودکان به صورت مقطعی یا دایمی استخدام می گردد. مسلما این جمله به گوشتان رسیده که “مادر بودن یکی از سخت ترین شغل های جهان است.” بنابراین ، وقتی مادر می شوید ممکن است در بین هزاران مسئولیت جدید و استرس های مختلف ، تعادل زندگی خود را از دست بدهید و در این شرایط احساس سرگردانی را تجربه کنید. زیاد به خود سخت نگیرید و بدانید تمام مادران برای انجام امورات خانواده گاهی نیاز به یک کمک در منزل دارند.
گاهی نگران این موضوع هستید که ممکن است به دلیل مشغله زیاد، نتوانید با کیفیت دلخواه تان به کودکان و وضعیت منزل خود رسیدگی نمایید. در این شرایط یکی از بهترین کارهایی که می توانید انجام دهید استخدام یک مادر یار در منزل است که درکارهای مربوط به کودک و منزل به شما یاری رساند .
ویژگی های که ۱ مادر یار میبایست داشته باشد:
  • قابل اعتماد بودن
  • متعهد بودن و عدم انجام کارهای شخصی در ساعات کار در منزل
  • زمان شناسی و اهمیت به برنامه وقت بندی ای که بوسیله والدین تنظیم شده میباشد
  • عدم اعتیاد به سیگار یا هر گونه ماده مخدر
  • داشتن آرامش و صبر
  • علاقه مند بکار در حوزه مراقبت از کودک
  • مقید بودن به نظم و رعایت قوانینی که والدین وضع نموده اند
  • تجربه و سابقه درخشان در انجام فعالیت در حوزه کودک
  • داشتن مدارک و گواهی های مربوط به مهارت در این حوزه شغلی
  • مسلط به مهارت یاری های اولیه با مدارک معتبر

وظایف مادریار چیست؟

اینکه مادریار چه کارهایی را انجام میدهند را والدین تعیین میکنند.اما بهتر است قبل از شروع به کار کردن مادریار با او درباره میزان وظایفش صحبت کنید. در پایین یک سری از وظایفی که مادریاران میتوانند در آن کمک کنند آورده شده:
  • بازی با بچه ها
  • تهیه غذا برای کودکان
  • تهیه آبمیوه
  • تهیه غذای کودک
  • جمع کردن وسایل کودکان
  • دسته بندی اسباب بازی های کودکان
  • انجام کار دستی
  • حمام کودکان
  • کمک به کارهای خانه
  • فرزندان خود را به بازی ببرید و در محیط اطراف خانه قدم بزنید
  • به کودکان بزرگتر در انجام تکالیف کمک کنید


تفاوت مادر یار و کودک یار در چیست؟

تفاوت مادر یار و کودک یار در چیست؟

همانگونه که بیان شد ۱ مادریار حوزه مسئولیت هایی زیاد وسیعی دارد که از انجام امور منزل تا امور مربوط به کودک را شامل میشود و دامنه این فعالیت براساس توافقی میباشد که بین مادر یار و والدین کودک انجام میشود . ولی کودک یار بیش از این که به امور منزل مشغول گردد مسئولیت رسیدگی مستقیم به امورات مربوط به کودک را بر عهده دارد و تنها اموری از منزل به عهده او میباشد که مربوط به رفاه و آرامش کودک دارد. همچون استحمام و غذا دادن به کودک

مادر یار کیست و چه وظایفی دارد؟


اطلاعاتی که لازم است دراختیار مادر یار قرار داده شود :

مراقب کودک باید راه ارتباطی مستقیم و قابل دسترسی برای ارتباط با والدین کودک داشته باشد. او باید بتواند در هر شرایطی بدون هیچگونه مشکلی بتواند با والدین کودک ارتباط برقرار نماید و شرایط کودک را به آنها گزارش دهد
آیا انجام کارهایی در منزل با ممنوعیت روبرو است به عنوان مثال آِیا استفاده از تلویزیون مجاز است؟ اگر کودک در سن راه رفتن است آیا قسمتهایی از منزل وجود دارد که از نظر والدین حضور کودک در آنجا خطرناک و ممنوع باشد ؟
آیا اجازه بیرون بردن کودک ( به پارک یا کلاس آموزشی ) به مادر یار داده می شود ؟
آیا کودک به مواد غذایی یا شیمیایی یا دارویی خاصی حساسیت دارد ؟
آیا کودک لازم است داروی خاصی را در ساعات معین استفاده نماید؟
محل جعبه کمک های اولیه در منزل کجاست ؟
در صورتیکه چند فرزند در خانه حضور دارد مسئولیت چند کودک با مادر یار است ؟